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苏某痛经医案
一诊
就诊日期
:1981年3月2日
现年
:22岁
病史
:痛经年余,近3月加剧
现症
:
经水先后不定期,以先期为多
月经量少,初至色澹,第2至3日,血色稍红,第4至5日量少断续若无
腹痛隐隐,腰酸腿软
6日血净,痛势绵绵,按之稍减
约2~3日后,痛方尽已
伴随症状
:
平时纳少
大便时燥时溏
气短疲惫
不耐寒热
眠中多梦
手足心热
面黄体瘦
语少声低
舌象
:舌体瘦小,苔少微黄
脉象
:脉沉细无力
辨证
:脾肾两虚,气精亏损
立法
:健脾补肾,益气填精
治疗方案
解锁完整医案
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医案摘要
🍊
痛经
🍊
脾肾两虚
🍊
气精亏损
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月经量少
🍊
血色澹
🍊
腰酸腿软
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纳少
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便溏
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气短
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体瘦
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舌体瘦小
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苔微黄
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脉沉细无力
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