医案整理

基本信息

• 患者姓名：庞某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊日期：1994年11月28日

主诉

患者因肠炎后出现水肿，面目及胫、踝均肿，持续半年，尿常规检查正常。

体征

• 舌象：舌红苔薄白
• 脉象：脉沉细

辨证分析

• 病因：脾主运化，喜燥恶湿。脾为湿困，健运失司，不能升清降浊，导致水湿不能运行，浮于肌肤，故面目、胫踝均肿。
• 舌苔脉象：舌红苔薄白、脉沉细为湿盛脾弱之象。
• 辨证：脾虚运化无力，水湿停滞。

治疗方案