验案:刘某,女,36岁,工人,南京市人

病史

  • 年龄:36岁
  • 性别:女
  • 职业:工人
  • 籍贯:南京市
  • 主要症状:周身关节酸疼肿胀,遇风寒而加重,活动受限,时轻时重
  • 诊断:风湿性关节炎
  • 治疗史:曾服用水杨酸类药物,因胃部反应而中止
  • 现症:全身关节肿疼痛,尤以两踝及两腕关节为甚
  • 其他症状:形体消瘦,面色皖白,月事常延期,量少1黯,舌有紫斑,脉细
  • 实验室检查:抗链“O”>800U, 类风湿因子弱阳性

诊断

  • 中医诊断:风寒湿痹
  • 西医诊断:风湿性关节炎

治疗方案

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