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验案:刘某,女,36岁,工人,南京市人
病史
年龄
:36岁
性别
:女
职业
:工人
籍贯
:南京市
主要症状
:周身关节酸疼肿胀,遇风寒而加重,活动受限,时轻时重
诊断
:风湿性关节炎
治疗史
:曾服用水杨酸类药物,因胃部反应而中止
现症
:全身关节肿疼痛,尤以两踝及两腕关节为甚
其他症状
:形体消瘦,面色皖白,月事常延期,量少1黯,舌有紫斑,脉细
实验室检查
:抗链“O”>800U, 类风湿因子弱阳性
诊断
中医诊断
:风寒湿痹
西医诊断
:风湿性关节炎
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
风湿性关节炎
🍊
风寒湿痹
🍊
肝肾不足
🍊
关节肿痛
🍊
形体消瘦
🍊
面色皖白
🍊
月事延期
🍊
量少黯
🍊
舌有紫斑
🍊
脉细
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