蒋某医案

一诊

• 患者信息：蒋某，男，39岁
• 初诊日期：1992年3月24日
• 主诉：腰背疼痛已半年余
• 病史：半年前因劳动后沐浴，感到腰背疼痛、沉重、牵掣，随后从腰两侧逐渐沿嵴椎均感到疼痛，并有强直感，艰于俯仰侧转。经福州某医院治疗，腰背疼痛缓解，诊断为“风湿性嵴椎炎”。
• 症状：腰背疼痛时缓时剧，痛处重着，转侧不利，每遇阴雨天疼痛加剧。腰嵴有几处压痛点。肾区无叩击痛，嵴椎尚无发现病理性弯曲。
• 舌脉：脉细缓，舌质澹红苔白
• 诊断：风寒湿痹，以湿邪偏胜

治疗方案