腰痛医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：26岁
• 主诉：腰痛2年，加重20天

初诊信息

• 症状：
  • 腰痛乏力
  • 头晕
  • 口干渴喜温饮
  • 双下肢轻度浮肿
  • 纳少
  • 寐差
  • 尿频
  • 尿急
• 体征：
  • 舌质澹红
  • 舌苔白腻
  • 脉沉弦无力
• 检查结果：
  • 尿常规：潜血(+++), 蛋白(+++), WBC214.80
  • 肾功能：肌酐731μmol/L, 尿素氮32.8mmol/L
• 诊断：水毒证（虚损性肾衰）

治疗方案