中医医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1975年8月6日

主诉

患者曾于半年前患“急性肾小球肾炎”，经积极治疗，水肿很快消退，但没有坚持用药，不久水肿又作，复治肿势不消，特来中医治疗。

初诊（1975年8月6日）

• 症状：
  • 周身水肿，按之没指
  • 微热口渴
  • 胸脘闷塞，泛恶纳呆
  • 小便短少
• 舌象：
  • 舌边、尖红
  • 舌苔白腻
• 诊断：脾虚水泛，湿郁化热

治疗方案