患者33岁,男性。左眼眶肿块,面部及双下肢结节,伴发热、浮肿、皮肤红肿热痛。病程自1983年5月起,持续三年余。舌质红,苔黄腻,脉滑数。肝阴不足,脾失健运,湿郁化热,挟痰瘀交阻。肝区疼痛,心悸,胸闷,嗳气腹胀,下肢焮肿,皮下结节,部分融合成片状团块。肝肋下三指,有触痛,质软。体温38.4℃,脉搏92次/分,血压18.7/10.7千帕。下肢浮肿明显,面部、四肢及躯干多发结节、红斑。
湿郁化热脂膜炎肝阴不足脾失健运
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患者年龄32岁,男性。主诉腹胀、纳差、下肢水肿2月余。病程2月余。中医病名鼓胀,证属气滞血瘀,水停腹中。舌质偏红,体大,苔黄较厚,舌下脉络增粗。脉弦稍数。面色苍黄,腹部胀大,青筋暴露,肝区叩击痛阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢中度水肿,可见肝掌。实验室检查提示肝硬化、乙肝小三阳、胆囊炎、脾大、腹水。
湿郁化热肝硬化腹水气滞血瘀
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男,31岁,周身浮肿,下肢尤甚,周身乏力,形寒肢冷,腹胀,食欲减退,偶恶心,口干咽燥,腰痛,足跟痛,阳痿,大便溏,舌质红,苔薄黄,脉沉细,两尺俱弱,血BUN升高,Cr升高,尿蛋白阳性,血BUN:12mmol/L,Cr:275μmol/L,PRO:(3+),BLD:(2+),慢性肾衰竭,脾肾虚弱,湿浊内停,湿郁化热
湿郁化热慢性肾衰竭脾肾虚弱湿浊内停
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患者49岁,男性,主诉全身乏力、巩膜及皮肤发黄、上腹胀满、恶心、汗多、眠差。病程10余日。中医诊断黄疸,证型湿阻中焦。望诊见舌红、苔白腻;闻诊未提及;问诊见纳可、眠差、大便调、小便黄;切诊见脉濡滑。二诊舌红、苔薄、脉细,三诊舌红、苔白、脉细。
湿郁化热黄疸湿阻中焦脾虚
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患者男性,成年,工人。主诉发烧头痛,体温38.9℃,白细胞降低,病毒性感冒。病程迁延月余,午后潮热,四肢萎软无力,口渴少津,头昏腰痛,不思饮食,睡眠差。舌质干红少津,舌心黄腻苔,脉浮濡而数。中医诊断为风湿热合邪伤阴。病因病机为表邪未解,湿郁化热,热甚伤阴,阴津耗伤,筋脉失养。四诊见舌干红少津,黄腻苔,脉浮濡而数。
湿郁化热病毒性感冒热伤阴津风湿热邪
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患者68岁,男性,主诉低热、乏力、咳嗽咳痰、胸闷、口干、盗汗、食欲减退。病程未明确。中医病名肺积,证型脾虚夹湿,湿郁化热证。望诊舌澹红,苔黄厚腻。闻诊无特殊。问诊有低热、咳嗽、乏力、口干、纳差、胸闷。切诊脉滑。二诊舌澹黄厚腻,脉滑。三诊舌黄腻,脉数滑。四诊舌澹黄腻,脉滑。
湿郁化热肺癌脾虚夹湿阴虚内热
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女,28岁,头身疼痛,恶寒发热,咳嗽痰白,大便干结,病程2天。伤寒,湿温病,证属湿伏中焦,蒙上流下,热重于湿。面色晦黄而间黯,乏力肢软,口苦乏味,饮热少量,两日大便未行,溲黄,舌质及尖红,舌苔黄厚腻乏津,脉细滑。
湿郁化热湿温病湿伏中焦热重于湿
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男性,33岁,全身红色肿块、结节伴发热,病程近3年。脂膜炎。肝阴不足、湿郁化热、挟痰瘀交阻。面色正常,舌红苔黄腻,脉滑数。体温38.4℃,下肢水肿明显,面部、四肢及躯干皮下散在结节、红斑,肝大,肋下3指,质软有触痛。心肺未见明显异常,脉滑数。
湿郁化热脂膜炎肝阴不足痰瘀交阻
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患者28岁,女性。黄疸,巩膜及全身黄色晦暗,恶心不欲食,右季肋部胀痛,腹胀,大便溏,小溲黄。舌苔白腻,脉沉缓。肝于肋下2.0cm,质软。脾阳衰不能运化水湿,湿郁化热,浸淫肌肤。诊断为黄疸型传染性肝炎。
湿郁化热黄疸型肝炎脾阳衰肝功能正常
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患者年龄5岁,男性。发热20余天,持续高热,午后为甚,汗出热不退,伴畏寒、轻度腹胀痛,精神萎靡。体温39.5℃,脉搏每分钟108次,面色少华,口唇干,小便黄,大便稀溏,脐周疼痛。中医诊断为内伤发热,证属胃肠湿热积滞。舌淡红,苔薄白腻,脉濡滑。
湿郁化热耐药性肠伤寒胃肠湿热积滞精神萎靡
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患者55岁,女性。慢性腹泻2年,腹痛、腹泻日5~6行,甚达10余行,粘液血便,里急后重,肠鸣腹胀,腹痛即泻,泻后痛缓,胸胁满闷,食欲不振,噫气不舒。七情所伤,气机不利,肝失条达,横逆侮脾,脾失健运,湿郁化热。面色萎黄,舌苔黄腻,脉弦滑。
湿郁化热慢性腹泻肝脾不和气滞湿郁
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35岁男性,主诉周身水肿,按之没指,微热口渴,胸脘闷塞,泛恶纳呆,小便短少。舌边、尖红,舌苔白腻。中医诊断脾虚水泛,湿郁化热。脉细弱。病程半年,曾患急性肾小球肾炎,水肿反复。
湿郁化热急性肾炎脾虚水泛脾虚气弱
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患者35岁,男性,主诉恶寒发热、头痛胸痛、骨节疼痛、呕吐。初诊脉弦滑,舌灰白腻,诊断为湿温病,病因病机为湿遏卫阳,湿郁化热,蕴结胆胃。复诊见眩晕、呕吐缓解,壮热汗出,骨节烦疼,两耳轰鸣,小便浑浊。三诊咳引肋痛,苔黑厚,热增渴甚。四诊咳痛减轻,肺络痰热未化。五诊咳嗽、胸痛、口渴缓解,湿热分化,肺胃渐和。
湿郁化热湿温病痰热上扰肺失清肃
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患者男性,43岁。腰痛,腹部包块,尿短赤灼痛,水肿,不思食。多囊肾、多囊肝。面色萎黄,舌苔边白中黄而腻,脉沉细而涩。证属气虚脾弱兼肾虚,水湿不化,湿郁化热,络脉瘀阻。
湿郁化热多囊肾多囊肝积聚
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37岁女性,关节痛、后背痛13年,产后受凉诱发,喜热饮,进食寒凉、生气诱发胃痛,胃中有振水声。关节疼痛,心烦气躁,手颤,眼干涩,飞蚊症,遗尿,疲乏头晕,心悸胆怯,入睡困难,多梦易醒,月经量少色暗有血块。舌质淡,边有齿痕,苔薄,脉弦滑细。中医诊断产后痹,证属阳虚,水饮内停。
湿郁化热产后痹阳虚水饮内停
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3岁半男童,发热1周,颜面、四肢、阴囊水肿,腹胀满,口渴气喘,嗜睡昏迷,不食呕吐,小便点滴,大便干,面色苍白有蜡样光泽,舌澹红苔薄白,脉浮数。风邪外袭,肺气不宣,三焦气化闭塞,风遏水阻,风水相搏。面色苍白,舌澹红,苔薄白,脉浮数。
湿郁化热急性肾炎风水相搏脾肾两虚
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20岁男性,主诉咳嗽胸闷、头晕头痛、身重乏力、纳呆。精神不振,苔腻略黄,脉濡。证属湿困肺卫,清阳被遏。湿邪留滞,阻碍气机,清阳被遏,肺失宣降,湿滞脾胃。
湿郁化热氯气中毒湿困肺卫清阳被遏
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患者年龄52岁,女性。四肢关节疼痛3个月,指间关节变形伴晨僵。舌质暗红苔澹黄腻,脉弦细。中医诊断痹证,辨证为风寒入络,湿郁化热,合而成痹。
湿郁化热类风湿关节炎痹证风寒湿邪
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患者40岁,男性。上腹部隐隐作痛伴胸骨后烧灼感反复发作2月余,加重5天。湿郁化热,胃失和降。舌象未提,脉象未提。反酸,嘈杂,胃脘痛。
湿郁化热反流性食管炎胃失和降胃脘痛
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32岁男性,乏力、纳差3个月。面色萎黄,舌淡边有齿痕苔黄腻,脉滑数。肝区压痛,肝肋下触及,剑下3cm,脾可扪及。慢性活动性乙型肝炎,证属脾虚肝郁,湿郁化热。
湿郁化热慢性乙型肝炎脾虚肝郁乏力纳差
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