久痢医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：1岁半
• 就诊日期：1970年10月14日

主诉

患儿因赤白痢月余，发热自汗，神志疲倦，肌肤干燥，两目无神，每日下十余次，求治于余。

既往治疗

• 曾经中西医多方治疗
• 在省人民医院住院治疗数天，时轻时重，缠绵不愈

现病史

• 面色萎黄
• 形容消瘦
• 自汗盗汗
• 声低息短
• 脓血夹杂
• 小便黄短
• 五心烦热
• 啼哭不安
• 口渴腹满
• 脉细数
• 舌质澹苔白腻

诊断

外感时气，内伤饮食，寒热不调，湿热蕴积

治疗方案