马某腰及双下肢凉痛麻木医案
基本信息
- 患者姓名：马某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 民族：回族
- 职业：乌鲁木齐市郊区农民
- 初诊日期：2010年6月12日
病史
- 主要症状：腰及双下肢凉痛麻木，夜间因剧烈疼痛彻夜难寐，兼有头晕、乏力、畏寒、纳差、口干喜热饮。
- 诊断：腰椎退行性改变，腰5骶1椎体终板炎，腰4
5椎间盘突出，腰5骶1椎间沟盘膨出，腰椎管狭窄；腰45椎体附件伴骨质骨骶水肿。 - 治疗经过：某省级医院治疗无效，遂至李老处就治。
现症
- 症状：腰腿冷痛麻木较甚，夜间因剧烈疼痛彻夜难寐，症兼头晕、乏力、畏寒、纳差、口干喜热饮，苔薄黄，脉细濡。
辨治
- 证属：正气虚怯，寒凝督脉，气滞血瘀，经络痹阻。