脾肾气虚,水湿内停案
患者信息
- 姓名:范某
- 性别:女
- 年龄:39岁
- 籍贯:江西南昌
- 初诊日期:2011年10月13日
主诉
反复颜面及双下肢浮肿3年。
现病史
- 西医诊断:慢性肾炎,肾性高血压
- 尿常规检查:蛋白(+),隐血(++),红细胞3~6/HP
- 肾功能:正常
- 血压:160/95mmHg
- 治疗情况:曾不规则使用替米沙坦、黄葵胶囊、血尿安胶囊,尿检无明显改善
体征
- 主诉症状:颜面及双下肢轻度浮肿,神疲乏力,面色少华,腰膝酸软,纳呆腹胀,尿量偏少
- 舌象:舌质淡红,苔薄黄
- 脉象:脉弦细
辨证
证型:脾肾气虚,水湿内停