冯×× 前列腺炎医案

基本信息

  • 患者姓名:冯××
  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 初诊日期:1978年4月14日
  • 复诊日期:1978年5月12日
  • 随访日期:1980年8月20日

初诊情况

1. 主诉

患前列腺炎已3月,曾在某医院泌尿科用抗生素治疗,前列腺液检查白红胞始终为+++,症状未见减轻,故来要求中药治疗。

2. 诊查

  • 症状:少腹会阴作胀不舒,尿频尿急,时有滴白,腰酸腿软。
  • 脉象:脉弦细
  • 舌象:苔黄腻
  • 直肠指诊:前列腺腺体肿大不明显,表面光滑,边缘整齐,质地较韧,有触痛,中央沟存在。
  • 前列腺液镜检:白细胞+++(成堆),红细胞3~5个,精子+。
  • 尿常规检查:蛋白微量,白细胞+,脓细胞2-4,精子+。

3. 诊断

证属湿热下注,瘀血凝滞。

4. 治疗

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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