验案举要
案一:风热伤肾,瘀热互结之慢性肾炎并口腔感染
患者信息
- 姓名:施某
- 性别:女
- 年龄:9岁
- 初诊日期:1998年7月10日
主诉
持续血尿、蛋白尿9个月余。
病史
9个月前,因受凉感冒发热后,查尿相差镜检发现尿异常红细胞(++)、蛋白(+),经治疗感冒等好转,但尿异常红细胞和蛋白持续不消,长期波动在(+++++)之间,24小时尿蛋白定量为1.22.34g。经多家医院诊断为慢性肾炎,服中西药治疗后病情时好时坏,但尿中异常红细胞从未少于1个(+)。
体征
- 形体壮实
- 精神尚可
- 善食易饥
- 尿赤便干
- 咽喉充血
- 左下有龋齿及牙齿残根各1颗
- 扁桃体I度肿大
- 舌黯红,苔薄黄
- 脉细数
诊断
证属血分有热、瘀热互结。