吴孚先治阳虚惊悸案

案例详情

• 患者信息：王氏妇
• 病情描述：产后数日，恶露已尽，身体虚弱。遇战乱（回禄）被抬出，导致神志惊散，身体轻浮（翩翩如在云端）。
• 治疗过程：
  • 初诊：专科医生使用元胡、红花等活血行气之品，但症状反而加重，出现心烦、汗出、腹泻等症状。
  • 复诊：吴孚先医生诊断为产后虚阳扰乱，使用六君子汤加黄芪、炮姜、制附子、枣仁、钩藤、龙骨、川断、五味子。症状有所减轻，继而神志恢复。
  • 后续治疗：每日服用人参1两或2两，共服用20剂后病情稳定。

按语

• 注释：
  • 舁(yú)出：抬出去之意。
  • 翩翩：形容身体轻浮。
  • 烦剧：指心烦的很厉害。
• 评按：
  • 产后多虚多瘀，恶露已尽表示瘀血已去，但身体仍需恢复。
  • 战乱惊扰导致血乱神动，清阳不养精明，虚阳扰乱，故神志散乱而身体轻浮。
  • 专科医生仍以产后瘀血论治，使用活血行气之品，反而加重病情。
  • 虚阳扰乱心神，故心烦不安；卫阳不固则汗出，肾阳不摄则腹泻；六脉虚弱如无，为阳气虚极之象。
  • 吴孚先以六君子汤补后天之气，黄芪益宗气之弱，炮姜补中焦之阳，制附子益下元之虚，枣仁、龙骨安心神，钩藤镇浮阳，五味敛心气，川断补肾虚。药证相符，故服之效显。
  • 并以人参每日服之，益气生津，培本固元，根本恢复，则疾病自安。