医案整理

基本信息

• 患者姓名：杨×琴
• 性别：女
• 年龄：22岁
• 职业：农妇

主诉

• 平素体弱，月经愆期，或二三月，或四五十日来潮
• 小腹右侧有硬块，其大如拳，不移动，疼痛拒按
• 痛剧时彻夜不眠
• 左腿痛，甚则不敢屈伸
• 食少疲倦
• 尿赤便燥

诊断

• 适值经期，易受风寒侵袭，凝滞之气血与寒气结于冲任之间，渐聚积成症
• 缠绵日久，阻碍气血之生化作用，则郁中生热，致体弱阴虚
• 脉沉细而数，尿赤便燥
• 病在血分，阴气已伤，其痛夜间较甚
• 风寒瘀闭经络，因而左腿作痛，不能屈伸

治疗方案