医案整理

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:75岁
  • 就诊日期:2006年10月26日
  • 初诊症状:发热

病史

  • 主要诊断:急性髓细胞白血病(AML-M2)
  • 辅助检查
    • 2006年10月26日:外周血白细胞1.7×10^9/L,血红蛋白浓度80g/L,血小板92×10^9/L
    • 2006年11月10日:骨穿检查,原始细胞23%
    • 2006年12月28日:骨穿检查,原始细胞75.5%,粒、红二系增生受抑制,巨系增生尚活跃
  • 既往病史
    • 慢性支气管炎
    • 原发性高血压
    • 心功能不全
    • 2型糖尿病
    • 蛛网膜下腔出血

治疗方案

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