老年失眠医案

基本信息

• 患者姓名：孙某
• 性别：女
• 年龄：69岁
• 就诊日期：2010年12月11日
• 主诉：失眠20余年，加重2年

主要症状

• 入睡困难
• 多梦易醒
• 心烦易怒
• 口咽干燥
• 潮热盗汗
• 纳可
• 二便调

既往病史

• 高血压
• 糖尿病
• 冠心病

舌脉象

• 舌红苔少
• 脉细数

辨证分析

• 辨证属：阴虚火旺，志火内藩，上扰心神，迫津外泄

治疗方案