广泛前壁、下壁陈旧性心梗医案
基本信息
- 患者姓名：达某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 初诊日期：2005年11月28日
主诉
阵发性心前区刺痛2个月。
既往史
无特殊病史。
现病史
2个月前无明显诱因出现心前区火烧样灼热疼痛、胸憋、气短症状，在内蒙古医院诊断为“心梗”，治疗2周略好转。但是，仍有心前区阵发性疼痛。无发热出汗，无咳嗽咳痰，无神志模煳，无恶心呕吐。
体征
- 体温：36.7℃
- 脉搏：93次/分
- 呼吸：19次/分
- 血压：130/100mmHg
- 面色：灰白
- 舌象：舌质红，苔白、薄
- 脉象：滑、数、不齐
辅助检查
2005年9月13日ECG: 窦性心律、急性广泛前壁、下壁心梗，左室前壁、前间壁运动异常。
诊断
- 蒙医诊断：心血性刺痛、心滞留热
- 西医诊断：广泛前壁、下壁心梗
病因分析
本病由清浊生华不良，恶血增多入心，阻碍心赫依血、神经运行，以及由于治疗心热时间延迟或治疗不彻底，热势陈旧所引起。