张 xx 医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 20 岁
• 婚姻状况: 未婚
• 住址: 长兴村
• 初诊日期: 1984年5月13日

初诊情况

• 主诉: 12日前，送丧事纸仪钱回来后，则发生胡言乱语，日时发作夜则安。
• 症状: 口渴饮少，瞳孔放大，舌红苔白滑，脉弦滑数。
• 诊断: 痰热扰心。

治疗方案