中医医案整理
初诊（2014-6-5）
患者信息
- 姓名：章某
- 性别：男
- 年龄：49岁
- 主诉：反复咳嗽咳痰5年，伴咳血1次
诊断
- 西医诊断：支气管扩张病
- 中医诊断：肺痈，证属痰热郁肺型
证候
- 咳嗽咳痰，痰黏稍黄，晨起有小口黄痰
- 胸闷，口干口苦，口渴思饮
- 乏力，无腹胀腹泻，无发热畏寒，无汗出
- 舌象：质红，苔黄腻
- 脉象：细数
理法方药分析
- 病因病机：患者素体较虚，极易感受外邪，正虚邪恋，久郁肺中，日久生热，灼津为痰，痰热互结，阻碍气机，肺失宣降，可见咳嗽、咳痰，痰黄量多。疾病日久，灼金耗液，肺阴亏虚，虚火灼络则可血溢脉外。