袁某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：47岁
- 职业：职工
- 初诊日期：1990年4月14日
主诉与病史
- 患者2年前因其子患乙肝，整日忧郁，并渐见头发脱落，继则头部有3处斑秃。
- 曾服谷维素、维生素E、谷氨酸及中药生发丸治疗未效。
诊查情况
- 头部：有3cm×4cm、3cm×5cm、4cm×5cm大小秃块3处。
- 精神状态：精神疲惫，心情郁闷，时叹息。
- 饮食：食欲无味。
- 症状：头晕目眩，失眠多梦。
- 舌象：舌红，舌边有瘀点，苔薄白。
- 脉象：脉沉细弦。
诊断与辨证
- 诊断：肝郁血瘀，毛发失养。
- 辨证：肝郁血瘀，毛发失养。