医案整理
基本信息
- 患者姓名：吴某
- 性别：女
- 年龄：60岁
- 职业：退休工人
- 初诊日期：1993年3月6日
主诉
2月余来无明显诱因出现外阴、阴道瘙痒不适，带下增多，色白质稠，微臭，数天前在带下中还挟有粉红色分泌物。
既往史
曾到市某医院检查，诊为“阴道炎”，经阴道冲洗及放药后无明显效果。
临床表现
- 带下：色黄白，量多
- 外阴：瘙痒
- 阴道口：瘙痒
- 症状：坐立不安，食辛热食物时瘙痒更甚
- 少腹、小腹：胀痛，放射至阴道口
- 心烦易躁
- 纳食、二便：正常
- 面色：稍黑
- 神情：烦躁
- 小腹部：轻压痛
- 舌象：淡红，苔薄黄
- 脉象：细
诊断
- 湿热带下
- 阴痒
辨证
血虚生风，湿毒下聚