湿热带下

女，32岁，主诉心烦失眠，夜不能寐，小便黄，大便秘，病程数月。舌黄腻，脉数。辨证痰热扰心神。二诊主诉失眠、心烦、多梦减轻，夜咳，手心发热，疲倦，白带色黄，舌薄黄腻，脉细数。辨证阴虚火旺，兼湿热带下。

患者39岁女性，主诉行经前头痛、少腹痛3年余。症状包括前额、侧头痛，痛甚呕吐，少腹胀痛，烦热不安，经后缓解。月经周期提前7天，经量多色红。平素口苦口干，烦躁易怒，黄白带下量多有异味，大便干溏不调。舌质暗，边有齿痕，苔黄白厚腻，脉弦细。中医诊断为行经头痛（肝火上炎兼肝阳上亢），带下（湿热带下）。

患者女性，30岁。主诉带下量多，赤白相兼，质稀如水，伴少腹、小腹隐痛。病程较长。中医病名湿热带下，证型湿毒下聚，任带受损，瘀滞胞门。舌淡红，苔薄黄，脉细数。带下量多，稀稠不一，臭秽难闻，腰酸，小腹隐痛。宫颈重度糜烂，有赘生物，表面破溃，触之出血。经前腹痛加剧，乳房胀痛。舌淡红，苔薄白，脉细。

患者女性，34岁。主诉带下量多，色黄黏浊，伴接触出血，经期长。舌苔薄黄，脉数。辨证为湿热带下，病因病机为湿热浸注，任脉不足。舌象薄黄，脉象数。

患者36岁，女性。带下量多，黄浊黏稠，有腥臭味，外阴瘙痒，灼热疼痛，少腹作胀，小溲黄赤，大便时干时稀，纳谷不馨，夜寐差。舌苔黄腻，脉弦。妇检宫颈糜烂III度，白带常规示白细胞(+++)，脓球(++)，查见滴虫。中医诊断带下病（湿热带下），病因病机为湿热蕴结于下焦，兼虫蚀阴中。

女，30岁，外阴肿痛、瘙痒，带下量多色白黄成片，口干饥而不能食，小便灼痛，经行少腹胀疼，经色紫黑有块。湿热带下，肝胆湿热，下注胞宫。外阴潮红，阴道豆腐渣样分泌物，苔薄白，脉沉细。

患者年龄60岁，女性。主诉外阴、阴道瘙痒不适，带下增多，色白质稠，微臭，伴粉红色分泌物。病程2月余。中医诊断湿热带下，阴痒。证型血虚生风，湿毒下聚。舌象淡红，苔薄黄，脉象细。外阴瘙痒，阴道口瘙痒，带下色黄白，量多，少腹、小腹胀痛，放射至阴道口，坐立不安，食辛热食物时瘙痒加重，心烦易躁，面色稍黑，神情烦躁，小腹部轻压痛。

9岁男性，尿频、尿急、排尿灼热涩痛，尿色红赤，伴发热、头痛、面浮肢肿，饮食少进。急性病容，舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断血淋，证型为湿热下注，邪毒内蕴，气血瘀滞，水道不利，溢于皮肤而为水肿。

26岁女性，腰酸痛，发热39℃，带下黄臭。舌红，苔黄，脉弦数。湿热带下。

患者28岁，女性。主诉带下量多，色白质稠，伴外阴瘙痒。病程未明确提及。中医病名阴痒、湿热带下。证型湿热下注，蕴久生虫，损伤任带。舌淡红，苔薄白。脉细稍数。

罗某，26岁，女性，带下二月，色黄白，味臭，口苦黏腻，纳差困倦，胸胁胀痛，小腹时痛。中医诊断为带下，证属气郁伤脾，湿热带下。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见带下、口苦、纳差、胸胁胀痛、小腹痛，切诊未提及。病因病机为情志抑郁，肝气不舒，气机郁滞，肝郁化火，乘脾失运，湿浊下注。

女，34岁，白带绵绵不断，气味腥臭，病程2个月。湿热带下，证属湿热下注。舌苔黄腻，脉象濡数。

患者年龄23岁，女性。主诉便血伴少腹胀痛3个月余。既往史提示溃疡性出血性结肠炎。症状包括少腹胀痛、里急后重、便溏不爽、每日腹泻次数多。脉象沉涩，舌黯苔薄。中医辨证为湿热日久，气滞血瘀。病机属湿热瘀滞肠中。

患者26岁，女性。带下量多2个多月。带下色黄白，味臭，口苦黏腻，纳差困倦，胸胁胀痛，小腹时痛。舌质偏红，舌苔微黄厚腻，脉弦滑略数。中医诊断为带下病，证属气郁伤脾，湿热带下。

女性，28岁。不孕6年。带下量多、色淡黄、有恶臭味。月经量多、有瘀块，伴少腹疼痛。心烦易怒，腰酸痛，小便黄。舌质黯红，苔薄黄腻，脉弦滑。月经周期正常，有痛经史。盆腔少量积液，输卵管轻度粘连，通畅度欠佳。中医诊断为不孕症，证属邪毒蕴结、肝郁气滞、瘀阻胞脉。外阴阴道正常，阴道分泌物澹黄色，量多。子宫大小位置正常，附件未触及包块。