王占玺医案——心脾两虚夹瘀案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 初诊日期:1976年2月6日

病史

  • 发现时间:粒细胞减少症1年余
  • 既往病史
    • 1965年起经常头晕、身乏无力、低热(37.3~38℃)、动则心悸气短、失眠
    • 1966年有无黄疸型传染性肝炎史
    • 月经提前,每20余日一次,每次2~3天,色黯而无块
  • 检查结果
    • 白细胞长期停留于(2~4)×10°/L
    • 血红蛋白、红细胞、血小板、肝功能等方面检查均属正常
  • 体征:胸腹无其他阳性体征

刻下症见

  • 面色:偏白
  • 舌脉
    • 舌质微黯
    • 舌苔薄腻
    • 脉细稍滑

中医辨证

  • 辨证:心脾两虚夹瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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