风寒夹饮(腺病毒肺炎)医案
患者信息
- 姓名:谢某
- 性别:男
- 年龄:8个半月
- 入院日期:1961年4月17日
住院检查摘要
- 体温:39℃
- 脉搏:104次/分
- 发育营养:中等
- 两肺呼吸音:粗糙,有散在中小水泡音
- 血化验:白细胞总数11500/mm³,中性58%,淋巴41%,单核1%
- 尿蛋白:(++)
- 咽拭子培养:金黄色葡萄球菌,凝固酶试验(+),少数绿脓杆菌
- 药物敏感试验:对各种抗生素均不敏感
- 咽拭子病毒分离:Ⅲ型腺病毒
- 补体结合试验效价:1:32倍
- 胸透:右上肺有片状阴影
- 临床诊断:腺病毒肺炎
病程与治疗
- 入院前2周:咳嗽痰多
- 第10天:突然高热持续不退,伴有呕吐夹痰奶等,食纳差,大便黄色粘稠,日一二次,精神萎靡,时而烦躁
- 入院后:即用中药桑菊饮、葛根芩连汤加味、安宫牛黄散以及竹叶石膏汤等均未效
- 4月21日:请蒲老会诊
- 体温:38℃~40℃
- 症状:无汗,呕吐,下利,每日平均十多次,呼吸不畅,喉间痰阻,喘促膈动,面色苍白,胸腹微满,脉虚,舌红无苔
- 诊断:表邪郁闭,痰饮阻肺,正为邪遏之候