李修之医案
患者信息
- 患者：鲁学师夫人
- 病情：胎前滞下，胸腹胀痛，饮食艰难，大便赤浓，小便短少
尽翁所述
- 病情背景：患者素患胸痛多年，在当地发作，使用枳、朴、槟、黄等方剂治疗有效，若使用轻剂则效果不佳。
- 尽翁观点：认为胸为肺室，依赖母气升腾，若失调则导致气机闭塞，水谷滞留，形成胸痛，皆因胃脘气弱，不能行气于三阴三阳。若不培补元气，固护脾胃，使用苦寒降沉之品反而伤及上焦虚气，虽暂时缓解，但长期损害胃阳，加重病情。
余之辨析
- 辨析内容：胸痛因胃脘气弱，不能行气，导致水谷滞留，形成胸腹胀痛，饮食艰难。治疗应培补元气，固护脾胃，避免使用伤及上焦虚气的药物。