手舟骨骨折医案
患者信息
- 姓名：应某某
- 性别：男
- 年龄：44岁
- 初诊日期：1991年7月28日
病史
- 受伤时间：5个月前
- 受伤情况：从6m高处跌下，致右腕手舟骨腰部骨折
- 治疗情况：经石膏固定及多方治疗，腕部肿胀疼痛依然，活动受限，握物无力
- X线检查：骨折处未连接
诊断
- 诊断：陈旧性右腕手舟骨骨折
检查
- 右腕部：鼻烟窝处肿胀压痛，腕关节伸屈旋转等活动受限
- 舌象：澹苔薄白
- 脉象：濡数
处理
一诊
手法治疗
- 复位
- 患者取坐位，前臂轻度旋前位
- 术者一手握患侧腕上，另一手拇指置于阳溪穴处，其余四指环握拇指，在牵引下使患腕尺偏，然后使拇指向掌侧、尺侧按压移位的骨折远端，即可复位
- 固定
- 外敷接骨胶2张
- 在阳溪穴处放置一固定垫
- 用纸壳夹板包扎固定腕关节于伸直而略向尺偏，拇指于对掌位，固定范围包括前臂下1/3、远端至掌横纹处、拇指掌指关节