宿瘀内结

患者年龄35岁，主诉子宫肌瘤，月经提前，量多，色暗有块，病程未明确。中医病名子宫肌瘤，证型宿瘀内结，病因病机为宿瘀内结。舌象苔薄，边有紫点，脉象细弦。

患者28岁，女性，原发不孕症，病程2年。主诉为不孕，伴有双侧卵巢巧克力囊肿，经行腹痛，需服止痛片，腰酸。舌质偏红，脉略软。中医诊断为不孕症，证属宿瘀内结。病机为寒凝血瘀，气滞不畅，致经行腹痛及不孕。卵巢巧克力囊肿与盆腔炎症相关，导致输卵管阻塞。

患者34岁，女性，原发性不孕5年。初潮13岁，月经周期5~6/30，有盆腔炎、双侧输卵管不通病史，子宫腺肌病，经期未行，疲惫乏力。舌质嫩红，苔薄，脉细。诊断为不孕症，证属宿瘀内结，络道受阻。病机为瘀热内蕴，下焦湿热，宿瘀内结，症瘕积聚。

女，47岁，右面颊部及目眶肿痛伴麻木、肌肉抽动，病程长期。头痛头晕，口苦作渴，张目疼痛，右面颊及上唇触之坚硬，按之作痛。舌质红，苔白腻，脉弦滑。宿瘀内结，木失条达，郁而化热，肝胆风火上扰，阳明蕴热内燔。舌质红绛，苔腻，脉弦滑。

36岁女性，继发痛经两年，半年来加剧，伴晕厥，经前乳胀烦躁，经行不畅有瘀块，腹痛拒按，经净痛减，绵绵不止。舌边紫黯，薄苔，脉弦略细。子宫质硬略大，后壁可扪及结节，有触痛，B超提示子宫肌腺瘤。证属宿瘀内结，肝气郁滞。

女性，32岁，痛经10余年，近1年进行性加剧，畏冷，大便欠实，经行量尚畅有块，腹痛较剧，足冷。脉细略数，苔薄质微红，边有齿印。诊断为痛经，证属宿瘀内结，B超提示子宫腺肌病可能。

患者28岁，主诉结婚2年未避孕而未孕。月经史正常，既往有双侧卵巢巧克力囊肿病史。症状包括经行腹痛、需服止痛片、腰酸。舌质偏红，舌苔薄，脉略软。中医诊断为不孕症，证属宿瘀内结。病机为寒凝血瘀、气滞不畅，致经行腹痛及不孕。病因为卵巢巧克力囊肿合并盆腔炎症，导致输卵管阻塞。

患者年龄35岁，主诉子宫肌瘤，B超提示肌瘤大小4.3cm×7.8cm×6.4cm，经期量多色暗有块，经前乳胀。舌苔薄，边有紫点，脉细弦。诊断为宿瘀内结。舌象示苔薄腻，脉象细弦。病程未明确提及。

女性，42岁，经行腹痛10年，加剧3个月，量中色红，夹血块，肛门坠胀感，腰酸，恶寒，经前乳胀。子宫内膜异位症，属宿瘀内结。面色正常，舌红苔薄，脉细或数弦。经期腹痛，血块，肛门坠胀，腰酸，恶寒，经前乳胀。脉细或数弦，舌红苔薄。

余某，48岁，女性。经水每超前而至，行则量偏多，色黯有块，经前乳胀。舌苔薄，边有紫点，脉细弦。宿瘀内结。

28岁女性，婚后5年未孕，经行有块，腹痛剧烈，畏冷肢清，下块痛缓，双侧卵巢巧克力囊肿，子宫肌瘤，舌薄质黯，脉微细弦，宿瘀内结，舌薄质黯，脉微细弦，基础体温异常，经期临近，苔薄舌红，脉细，育肾培元，化瘀调经，育肾化瘀通络

患者34岁，女性，原发性不孕5年。经尚未行，疲惫少力。舌质嫩红，苔薄，脉细。中医诊断为不孕症，证型为宿瘀内结，络道受阻。病机为瘀热内蕴，下焦湿热，旧有盆腔炎致气机不利，宿瘀内结，症瘕积聚，形成子宫腺肌症，双侧输卵管通而极不畅。

患者44岁，男性，右腕手舟骨腰部骨折，病程5个月。右腕部肿胀压痛，活动受限，握物无力。舌象澹苔薄白，脉象濡数。右腕鼻烟窝处压痛，腕关节活动受限。舌象薄白，脉象弦细。舌象薄腻，脉象弦细。骨折线模煳，对位理想。手舟骨骨折，陈旧性，宿瘀内结，兼感风冷，骨折断端续而未坚。

患者44岁，男性。主诉右手舟骨骨折术后5个月，腕部肿胀疼痛，活动受限，握物无力。体征见右腕部鼻烟窝处肿胀压痛，腕关节活动受限，舌澹苔薄白，脉濡数。辨证为骨折后期，肝肾亏损，气血不足，筋骨失养。二诊辨证宿瘀内结，兼感风冷。三诊见舌苔薄腻，脉弦细。四诊舌苔薄腻，脉弦细。五诊舌苔薄腻，脉弦细。

患者年龄35岁，女性。主诉结婚10年未避孕未孕，经期7天，周期28天，夹血块，痛经（+）。B超示子宫肌腺症，右内膜样囊肿，有中度贫血史。现症见经行腹痛，腰微酸。舌边尖偏红，有齿印，苔薄微腻。脉略细。中医病名不孕，证型肾气不足，宿瘀内结。病因病机肾气不足，瘀血内阻。望诊舌边尖偏红，有齿印。闻诊未提及。问诊见经期异常、痛经、不孕。切诊脉略细。

患者42岁，女性，主诉进行性痛经3年，经痛偏右，引及下肢，肛门坠胀痛，里急感，进行性剧痛。月经周期4/28~30，Lmp:3月25日，经量偏多，有块且大。舌苔薄，边有齿印，脉细。诊断为痛经，证属宿瘀内结。舌嫩红，边有齿印，脉细。

患者男性，44岁。主诉右腕手舟骨骨折术后5个月，腕部肿胀疼痛持续，活动受限，握物无力。舌澹苔薄白，脉濡数。辨证为骨折后期，肝肾亏损，气血不足，筋骨失养。病程长达5个月。舌象澹苔薄白，脉象濡数。病因为外伤骨折，病机为肝肾亏损，气血不足，筋骨失养。