朱小南医案 - 卜某某
基本信息
- 患者姓名:卜某某
- 年龄:42岁
- 婚姻状况:已婚
- 职业:工人
- 初诊时间:1963年9月
- 主诉:月经偏早,近一年来时有澹红色黏稠带下,伴有头目眩晕、腰酸肢楚、胸胁闷胀、精神不舒等症状。
详细病情
- 带下情况:带下略带澹红,未见脓液,虽有秽气但无腐败恶臭,从未有血崩现象。
- 房事后情况:房事后未见见红。
- 其他症状:面色萎黄,眼泡稍有虚肿,纳谷不香,夜寐不安。
体征
- 面色:萎黄
- 眼泡:稍有虚肿
- 纳食:不香
- 睡眠:不安
脉象与舌象
- 脉象:细弦
- 舌象:质澹,苔微黄
诊断
- 辨证:肝经郁热,任带两脉虚弱。