验案
患者信息
- 姓名:马某
- 性别:女
- 年龄:34岁
- 职业:市粮食局职工
- 就诊日期:1982年11月25日
主诉
患者自述1982年8月在流产时被电风扇吹,后即感全身寒冷、肌肉紧缩、寒战。10天后,又因浴后在外乘凉,当晚即感全身重着酸痛,肢体麻木,活动不灵,恶风怕冷。后渐手、足尖麻木,扶物有触电感,自觉关节出凉气,遇寒则酸痛难忍。
既往史
曾服用抗风湿灵、泼尼松、吡氧噻嗪,可取少时之效,过后又麻木酸痛,不能活动。
体征
- 形体:虚胖
- 面色:晦暗
- 气虚无力
- 两手指关节肿大
- 四肢欠温
- 二便正常
- 食欲差
- 舌象:澹红、苔白
- 脉象:沉缓
辅助检查
- 血常规及血沉:均正常
- 类风湿因子:阳性
- 抗链球菌溶血素O:833单位/毫升
诊断
证型:风寒湿邪乘虚而入、气血运行受阻所致的寒湿痹痛