孙××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：54岁
• 职业：火车司机
• 病史：高血压病12年

主诉

• 患高血压病12年，血压一般为180/120毫米汞柱。

体征

• 身高体胖
• 头晕目胀
• 面红目赤
• 多汗畏寒
• 心烦健忘
• 口干苦不欲饮
• 左侧上下肢麻木
• 下肢浮肿
• 夜尿清频

舌脉

• 苔白厚
• 脉沉细缓

初步诊断与治疗

• 考虑：高血压多从肝治，头晕面红目赤是肝阳上亢之象。

治疗方案