诸某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：10岁
• 初诊日期：1972年8月10日

主诉

患原发性血小板减少性紫癜时好时犯已有8年。近3个月未服激素。

现症

• 症状：头晕，无力，纳呆，便溏，面色蜡白，全身有散在紫斑，斑点较稀，颜色澹红
• 检查：多次化验血小板均在60×10⁹/升左右

诊断

• 印象：血小板减少性紫癜

辨证

• 证型：脾虚不能统血

治疗方案