血小板减少性紫癜医案
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 职业：岳阳机床厂家属
病史
- 起始时间：1971年
- 主要症状：月经量多，经期延长，头晕目眩，倦怠疲乏，活动后心悸气短，下肢出现紫块
- 诊断：再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜
- 治疗情况：曾服激素、维生素、利血生及中药，未见明显效果
初诊信息
- 就诊时间：1973年4月5日
- 面色：苍白虚浮
- 精神状态：萎靡，气馁懒言
- 食欲：不佳
- 舌象：质淡胖，苔白而润
- 脉象：细弱
- 血象：
- 血红蛋白：5.6%
- 红细胞：148万/立方毫米
- 白细胞总数：2600立方毫米
- 中性粒细胞：56%
- 淋巴细胞：42%
- 嗜酸细胞：2%
- 血小板计数：2.1万/立方毫米
- 证型：气血两虚，脾不统血