苔白润

患者45岁女性，主诉慢性肾炎病史4年，近两个月因感冒出现倦怠乏力、腰腿酸困、全身浮肿、恶风畏寒、自汗、小便不利、腹胀、食欲减退。舌质淡，苔白润，脉沉细滑略迟。中医诊断为肾阳不振，脾失健运，风水表虚阳弱。

患者36岁，女性。主诉肥胖、头痛、失眠、头晕、乏力、畏寒、腹胀、便溏。病程5年。中医病名属脾肾阳虚。证型为脾肾阳虚，温运失司，督脉虚寒，浮阳上越。体胖，腹部膨隆，少腹冰凉，下腹有手术瘢痕。舌澹胖有齿印，苔白润。脉沉迟。

患者34岁女性，主要症状为月经量多、经期延长、头晕目眩、倦怠疲乏、心悸气短、下肢紫块。病程自1971年起。中医诊断为血小板减少性紫癜，证型为气血两虚、脾不统血。面色苍白虚浮，精神萎靡，食欲不佳，舌质淡胖、苔白而润，脉细弱。血象显示血红蛋白低，血小板计数显著减少。复诊时舌质澹红，脉细缓，血象有所改善。

王某，男，57岁。心悸不安，眩晕，气短，神疲乏力，面色暗澹少华，上腹部水肿，纳少。舌质胖嫩，有齿痕，苔白润，脉结代。心血不足，心阳不振。高血压病、冠心病，曾患心肌梗死、心力衰竭。血压160/90mmHg，心率110~120次/分，心电图提示心房纤颤、ST-T改变、Ⅲ、aVF异常Q波。

8岁男性患者，主诉头晕、耳鸣、全身无力、手足心发热、动则气短、心悸、心烦、精神差、两下肢紫斑。面色无华而微黄，舌质澹红，苔白，脉细微无力。中医诊断为原发性血小板减少性紫癜。辨证为肝肾阴虚，虚热内蒸，脾胃虚弱，脾虚不统血，虚火迫血妄行。

患者65岁女性，主诉脑血栓形成后偏瘫半年，言语謇涩，吐字不清，表情呆滞，反应迟钝，左半身不遂，手足麻木寒凉，左手指蜷曲，左上臂不能抬举，左腿痿软无力。舌黯紫，苔白而润，脉沉涩。证属肾元亏损，气虚血瘀，经隧不通。

患者58岁，女性。主诉为宫颈癌术后放疗后白细胞减少。虚胖无力，饮食少思。舌胖质淡，苔白润。脉濡。证属气血虚亏，脾运失健。

59岁女性，右上臂外侧及左侧乳房外上方各有一肿块，全身酸痛，微热。中医诊断为流注，辨证属寒证。肿块直径5~6厘米，质硬，皮色不变，痛如雀啄，腰痠怕冷，食欲不振，尿少甚至不通。舌澹，苔白润，脉浮虚。

患者年龄66岁，男性。主诉咳嗽、气促、咯血二十余天。病程宿患肺结核十一年，近五年常咳嗽、咯血。诊见咳嗽气促，难以平卧，烦躁，痰白，血色淡暗红，咽痛口燥，喜热不欲多饮，面红，四肢厥冷，尿清便溏。舌质淡，舌尖红，苔白润。脉沉细弱。证属阴寒内盛，虚阳上浮，失统之血溢于久伤之肺络。

10岁女性患者，呕吐时作时止三月，食入即吐，周身倦怠，腹中雷鸣有水声，时有腹痛。苔白而润，舌尖微红，脉细弱无力。中医诊断为脾胃虚弱，中阳不振，水谷不能承受，升降失常。

患者年龄48岁，男性。主诉右侧臀部、少腹连及睾丸、大腿冷痛半年余，遇冷加重，右腿略痿小。体征面苍少华，精神尚可。舌质澹嫩有齿印，苔白润。脉沉弦而缓。辨证为肝火不足，阳虚生寒，寒滞肝经。

女，41岁，双下肢浮肿，左腿为重，按之凹陷不起，两腿痠沉无力，小便频数量少，自汗、短气、疲乏、带下量多。面色白光白虚浮，舌胖大，苔白润，脉浮无力。证型为气虚挟湿，水湿客于肌腠。病因病机为脾肺气虚，卫气不固，湿邪内渍。

患者45岁女性，四肢乏力1个月，双下肢肿胀不适，纳差不思饮食，眼睑胀满，四肢怕冷。面浮肢肿，指压有凹陷，胸闷气短，心慌，纳差，二便通畅，舌澹胖苔白，脉濡缓，血压80/60mmHg。中医诊断虚劳，证候脾肾阳亏，气化失司。

患者70岁，男性，主诉舌发麻、头晕、步态不稳，病程半年。面色暗红，唇舌紫暗，苔薄白，脉细涩。中医病名属头痛、脑瘤，证型为瘀血阻络，病机为肾精不足，髓海空虚，痰瘀痹阻脑络。四诊见舌紫暗、苔薄白、脉细涩。

患者52岁，男性。主要症状为心悸气短，下肢浮肿延至膝上，面色黧黑，口唇紫暗。舌澹胖、苔白润，脉沉无力、结代。中医诊断为肾阳亏虚，水湿内聚，上凌于心。病因病机为肾阳亏虚，水湿内聚。

患者47岁，女性。主诉鼻涕长流、鼻痒、鼻塞、鼻鸣、喷嚏，病程未明确。中医病名属“鼻鼽”，证型为“风邪外感、营卫失和”。病因病机为风邪外感、营卫失和。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见全身不适、左眼眶跳动、心烦、口和、苔白润。切诊见脉浮缓。

患者女性，43岁。主诉脑中“喳喳”声不断，耳鸣如蝉，伴头目眩晕。病程2年。中医病名属脑鸣、耳鸣。证型为肝风夹痰上扰。病因病机为肝风夹痰上扰，神不守舍。望诊见面色微红润泽，神情急躁苦闷。舌质红活苔白润，脉弦缓。

刘夫人 咳嗽气促 咯吐白痰 行动息短 数感风寒 上焦失其清降 肾气失其仰吸 舌苔白润 脉浮弦 风寒袭肺 肾气亏虚

男，66岁，寝汗如洗，恶风喜温覆，口干不喜饮，夜间呓语，手足冰冷，脉细弦无力，舌质淡暗，舌尖红干，苔白润。中医诊断：下元虚馁，浮阳上越。

患者36岁，男性。主诉胃痛近2年，加重1个月。胃脘顶塞样疼痛，伴食少便溏，头昏多梦，萎黄消瘦。舌质澹红，边尖多瘀点，苔白润，脉细弦。证属脾虚夹瘀。