于某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：13岁
• 初诊日期：1995年5月4日
• 病志号：95050421

初诊

• 主诉：1年前患过敏性紫癜，今又双下肢发紫红色斑点，微痒。
• 体征：身体较瘦，食少呕，便溏。
• 舌象：舌微红少苔。
• 脉象：脉缓无力。
• 诊断：证属血热兼有脾胃气虚。

治疗方案