过敏性紫癜医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:12岁
  • 就诊日期:1975年12月8日

主诉

双下肢出现瘀紫斑点半个月。

现病史

  • 半月前双下肢突然出现密集的瘀斑,大者呈片状,以内侧分布较多,并伴有两腿疼痛,两膝关节尤为严重,阴天下雨疼痛加剧。
  • 服药治疗效果不显。

体征

  • 神志:清楚
  • 心肺:正常
  • 两下肢:由大腿根往下至脚踝处全部呈弥漫性紫红色出血点,略高出皮面,指压不褪色
  • 两膝关节:不红肿

辅助检查

  • 血常规
    • 血红蛋白:105g/L
    • 白细胞:7.1×10/L
    • 中性粒细胞:60%
    • 淋巴细胞:37%
    • 单核细胞:1%
    • 嗜酸性粒细胞:2%
    • 血小板:16.5万
  • 血沉:3mm/小时
  • 舌苔:白腻
  • 脉象:弦滑

中医辨证

寒滞经脉,瘀血停留。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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