过敏性紫癜医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:34岁
  • 职业:农民
  • 首次发病时间:1987年7月

病史

  • 初次症状:两小腿疼痛,不能站立,不能行走,脚背有红斑。
  • 后续症状:胃部疼痛,少尿浮肿,确诊为肾炎。
  • 病情加重:小腿痛移至大腿,腹中绞痛,大便泄泻,出血不止。
  • 治疗情况:经多方治疗,病情时差时剧,延续半年余。
  • 就诊时症状:紫斑尚有,腹部作胀,有压痛,大便不实,有时如酱色,小便时赤,头晕,视物模煳,全身虚浮,两手作痛,两脚沉重。

体征

  • 面色:苍黄色
  • 舌象:质淡胖,有紫气紫斑,苔罩薄黄腻
  • 脉象:细弱,按之有弦象

诊断

  • 主要诊断:脾胃内伤、清阳下陷、气不摄血之证
  • 兼证:湿热不化,阴火

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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