小儿高热医案
病案信息
- 患者姓名:石某某
- 性别:女
- 年龄:9个月
- 就诊日期:1996年8月9日
- 主要症状:高热无汗3日,阵咳痰壅,喘促鼻扇,烦躁,有时惊惕,小便短赤,大便秘结
既往治疗
- 治疗地点:县人民医院
- 治疗时间:2日
- 治疗药物:青霉素、链霉素、泼尼松、复方安基比林
- 治疗效果:诸症未减
体征检查
- 体温:39.7℃
- 两颧:微赤
- 肺部:满肺干湿啰音
- 血常规:
- 白细胞:15.4×10°/L
- 中性粒细胞:0.81
- 淋巴细胞:0.19
- 舌苔:薄白
- 指纹:赤紫
- 脉象:浮数
辨证分析
- 证型:风寒束表,里热闭肺