刘某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：47岁
• 诊治时间：1982年9月1日

主诉

患者先患湿热痢，因前医过早使用收涩药，以致痢疾迁延不愈，时发时止。

病情描述

• 发作时：腹痛，肛门重坠，痢下黏滞，呈紫红色。
• 未发时：倦怠乏力，懒言喜困，腰膝酸软，怯冷嗜卧。

体征

• 脉象：虚大
• 舌象：质澹，苔中心黄腻

诊断

脉症合参，辨属脾肾阳虚、湿热滞留肠道所致的休息痢。

治疗方案