医案一

基本信息

• 患者姓名：艾某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 婚姻状况：已婚
• 职业：农民
• 初诊日期：1971年3月15日

主诉

素体虚弱，家务繁劳，夫妻失洽，心慌气短、夜寐不实。

病史

半年前，经期因强力负重导致经血大下，淋漓旬余始止，此后夜有梦交，形神萎顿。

诊查

• 刻诊：
  • 形瘦神疲
  • 面萎无华
  • 心悸气短
  • 夜有梦交
  • 纳少便溏
  • 带下淋漓
  • 经期不准，色澹量少
  • 舌澹苔薄腻
  • 脉沉细无力

诊断

证属心脾不足，气血两虚，神失其养，不能守舍。

治疗方案