激素依赖性双下肢结节性红斑案
患者信息
- 姓名：谢某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 就诊日期：2007年3月5日
病史
- 主要症状：双下肢结节性红斑，持续1年余。
- 既往史：曾患过敏性紫癜，曾服强的松治愈。
- 治疗史：曾在某某地区人民医院检查治疗，排除红斑性狼疮。肾功能检查正常；肝功能检查除谷丙转氨酶(PLT)偏高外，余皆正常。主要给予强的松治疗，最大剂量曾达每天60mg，病情控制后，减至30mg，但未能治愈，时隐时现，时发时止。
体征
- 双胫：对称发生梅核大小红斑、紫斑，略高出皮肤表面，微痛微痒，稍肿胀，如瓜藤所缠，每条腿有十余个，不流水，无溃疡。
- 大腿及上肢：偶发1~2处色浅红斑。
- 其他：人较肥胖，满月脸，饮食可，大便正常，小便时黄，舌苔澹黄腻，脉沉弦。
- 当前用药：强的松，每日30mg。
辨证
- 证型：热毒内蕴，营阴耗伤，瘀浊下流，阻滞脉络。