再生障碍性贫血医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 籍贯：陕西省临潼县
- 初诊日期：1957年2月22日
主诉
患者自诉患再障近四年，先后经兰州、西安三所医院确诊。至1957年2月，共住院3年零8个月，输血18000毫升，不见好转，现每半月仍输血200毫升维持。
诊查
- 症状：乏困无力，头昏失眠，心慌气短，鼻衄齿衄，面色苍白，精神萎靡，全身紫斑，牙龈黑，动即出血
- 脉象：细濡、滑数、两关寸大
- 舌象：舌质绛，舌苔白腻
- 查血结果：
- 白细胞：4000/mm³
- 中性粒细胞：40%
- 淋巴细胞：50%
- 红细胞：250万/mm³
- 血红蛋白：5克%
- 血小板：3万/mm³
辨证
- 证型：中气虚败，肝脾不升，肺胃不降，上热下寒，精血不藏
诊断
- 疾病：再生障碍性贫血