医案整理

基本信息

• 患者姓名：钟××
• 性别：女
• 年龄：20岁
• 就诊日期：1988年3月28日
• 妊娠情况：八月

主诉

• 腹大如箕
• 胎动频作
• 恶寒、发热、咳嗽、胸闷、外阴肿痛二天

既往治疗

• 三天前入院，经用青霉素静脉点滴，口服银翘散后寒热消失

初诊症状

• 外阴部红肿、疼痛，双侧均如掌大
• 下肢及全身无肿
• 卧床不起，神疲体倦，食欲不振
• 舌质淡红，苔薄白
• 脉沉细

诊断

• 证属脾虚气陷

治疗方案