筋膜炎——下肢筋膜炎

患者信息

  • 姓名:涂某
  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 初诊时间:半年前

主诉

  • 无明显诱因突起左小腿胫前下段表皮肿块伴疼痛不适
  • 步行稍多时疼痛加重
  • 不发热
  • 曾在外院治疗未见明显疗效,且肿块有扩大趋势

现病史

  • 刻下:左小腿胫前下段,肿块略高于皮面,境界清,皮温略高,触痛
  • 纳谷可,夜寐安,二便畅

体征

  • 左小腿胫前下段有一个约8cm×3cm椭圆形肿块,略高出皮面,境界清,皮温略高,触痛
  • 舌红苔腻,脉弦

辅助检查

  • 血常规:白细胞总数6.8×10°/L, 中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,红细胞计数4.15×102/L

病机

  • 湿热下注,蕴于肌肤,气血凝滞

诊断

  • 中医:筋膜炎(湿热型)
  • 西医:左小腿筋膜炎

治疗方案

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