不寐1（神经衰弱）
患者信息
- 姓名：金某
- 性别：女
- 年龄：58岁
- 职业：大学教师
- 初诊日期：1992年2月20日
主诉
严重失眠2年，因工作紧张，脑力不足。
现病史
- 每晚睡前心烦意乱，辗转反侧，需服用大剂量安眠药方能入睡3小时左右。
- 昏睡后翌日则精力疲惫，乏力不安。
- 既往有胃溃疡及萎缩性胃炎史8年。
- 现症：入睡困难，精神不安，每日服佳乐定6片，睡前服舒乐安定3~4片。
- 神情默默而不开朗，时而燥热汗出，心烦心悸。
- 纳食不甘，口苦头昏，胁痛牵及中脘，大便干燥，三日一行。
- 舌边尖红，苔薄白，脉细弦。
辨证立法
血虚肝郁，肝胃不和，痰湿内扰，心神失养。治宜养血柔肝，理气和胃，宁心安神，方用逍遥散加减。