刘长生医案
患者信息
- 姓名:刘长生
- 籍贯:江阴
- 年龄:十四岁
- 病情时间:丁巳四月初旬
初诊情况
- 症状:初起凛寒,厚被覆盖。壮热昏糊,仆于床下。扶起后肢强而厥,口噤。至黎明稍苏,评语渴饮,扬手掷足,咳痰不爽。
- 脉象:脉濡数不甚显,苔白,舌质不甚红。
- 按诊:按其腹脐则呼痛。
- 诊断:温邪由卫而内窜,中挟痰积,故纤毫无汗。
初诊方剂
- 药物:栀子、豉、枳实、桔梗、薄荷、滑石、通草、郁金、菖蒲、竹茹、竹黄、竹叶、芦根、枇杷叶。
- 备注:至清心一层,因有痰滞,用制雄精和万氏牛黄清心丸研服。
- 外治:外以栀子仁、豆豉、皮硝、葱须和酒糟打,敷脐中。
服药后反应
- 症状改善:神识即清,扬手掷足亦定,咳痰已爽,大便稍解,脐腹犹痛,小溲转红,脉数较显,苔白薄,渴饮,痰韧气逆。
- 诊断:温邪挟痰积由肺卫而心营,犹恐复剧。
二诊方剂
- 药物:栀子、豉、桔梗、兜铃、连翘、薄荷、滑石、银花、淡芩、枇杷叶、枳实、竹茹、竹叶、通草、芦根。
- 另用:广郁金、菖蒲、雄精、竹黄研末。
二诊后反应
- 症状改善:服后得汗得便,胸布红疹,热大减,各恙均退。
- 诊断:续清气营而愈。
按语
温邪挟痰积由肺卫而心营,需持续清热解毒,化痰散结,以达到彻底治愈的目的。
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重要提示
本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。
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