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陈某 男 6岁
初诊
日期
:1963年8月24日
主诉
:感冒后低热时起时伏,形体消瘦,已一年有余。
既往史
:去岁2月初感冒后,血检血球沉降率14毫米/小时,白血球10,080,诊断为“低热待查”。
症状
:热甚则口臭,渴不多饮,食欲欠佳,脘腹按之稍硬,倦怠乏力,寐时汗出,或见抽搐,小便频数,忽赤忽清,大便时溏时秘。
舌脉
:脉来细弱,舌苔薄,舌下廉泉胖肿,面色晦黄无华,鼻梁山根色青。
诊断
:脾虚失运。
治疗方案
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医案摘要
🍊
低热待查
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脾虚失运
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气阴两虚
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脾胃虚弱
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痰热内蕴
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肺卫不和
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胃纳不佳
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倦怠乏力
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低热汗出
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精神不振
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