侯× 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：19岁
• 初诊日期：1983年3月21日

病史与症状

• 初诊症状：精神抑郁，语无伦次，时有悲啼，久立不移，纳呆，少寐。
• 舌象：舌质澹红，苔白腻。
• 脉象：脉弦细而滑。

诊断与辨证

• 诊断：思虑过度，损及心脾，痰气内郁，蒙蔽心窍。
• 辨证：虚实夹杂之证。

治疗方案