刘翔川治原发性血小板减少紫癜案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：4岁
主诉
患儿7天前无明显诱因面部出现出血性斑点，继而躯干、四肢出现散在红色斑点。
既往治疗
- 治疗情况：当地医院予“青霉素”、“地塞米松”等药物治疗，疗效欠佳，且症状加重。
现病史
- 主要症状：全身散在斑点呈点状或片状，出血点鲜亮，压之不退色。发热，面红赤，流涕，咳嗽。
- 舌象：舌红，苔薄黄。
- 脉象：脉滑数。
- 体征：查神清，心肺阴性。
- 实验室检查：
- 血常规：WBC 5.0×109/L, Hb 132g/L, N 0.40, L 0.40, PC 35×109/L, 出血时间5分钟，凝血时间2分钟，网织红细胞0.004。
- 西医诊断：原发性血小板减少性紫癜。
- 中医诊断：紫癜（血热妄行）。