先汤后散，培土生金法治肺门淋巴结核后泄泻脾胃气虚，运化失职案
患者信息
- 姓名：卜某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 职业：营销采购
- 初诊日期：1992年6月20日
主诉
大便溏泄近发1月余。
病史
- 原患疾病：肺门淋巴结核，低热、咳嗽5个月，消瘦、食少、血沉快。
- 治疗情况：服抗结核药（三联）3个月，症状逐渐好转，但食欲不振，食量仍少，多涎水。
- 既往病史：10年前曾患泄利，以后经常发作，2年前查肠镜谓慢性结肠炎。
- 当前症状：1月前大便溏泄反复，日行3~4次，腹胀鸣响，畏寒、神倦。
诊查
- 舌象：舌质澹红，舌苔薄白。
- 脉象：三部细弱。
- 腹部检查：无明显压痛、包块，无面团感。肝肋下触及，轻度触痛，质I~Ⅱ度，脾(-)。
- 辅助检查：大便常规未见异常，肝功能检验正常。
临床分析
- 病机：病人原患便泄，脾气早虚，未经治愈，正气亏乏。此次发现肺门淋巴结核，咳嗽、低热，病位在肺。经抗结核治疗，结核渐获控制，但饮食少，食欲甚差，腹胀鸣响，便泄日行3~4次，显然病在脾胃，病机属脾胃气虚，中气不足，脾虚运化失职，胃虚受纳腐熟功能障碍。