便溏泄泻

2岁男童，身热不解，右耳流脓，鼻流清涕，病程3日。右耳脓液外溢，苔色纹暗，大便溏泄，纳食不甘。面色晦暗，舌苔薄白，脉象未提。病因属风热袭于三阳经脉，病机为阳邪欲陷阴。

患者41岁，男性。主诉脱肛两年，大便每日二次，溏泻兼有粘液脓样物，每便必脱肛，疼痛，时常出血，腹胀闷，不思食。舌黄垢，脉沉数。诊断为慢性痢疾。病因病机属肠热湿盛，中气下陷。望诊见舌黄垢，闻诊未提及，问诊见腹胀、便血、食欲不振，切诊脉沉数。

患者男，77岁。脘腹嘈杂、灼热疼痛，口干口苦，嗳气阵作，大便偏干。舌质偏红，脉弦带细。舌红，苔根黄腻，脉弦滑。中医病名属胃肠病证。证型为胃热阴虚、气机郁滞。病因病机为体虚、肝阳旺、忧郁、术后元气损伤、脏气郁滞。望诊见舌红、苔根黄腻。闻诊未提。问诊见术后症状、纳钝、呃逆、大便溏泄。切诊见脉弦滑。

患者38岁，女性。主诉大便溏泻、便前腹痛，病程近2年，伴左少腹闷痛、脘腹胀闷、肠鸣嗳气、矢气频仍，每日排便2~3次。既往诊断为慢性结肠炎。体征见脉弦缓，舌质澹红、苔白。中医诊断为肝气乘脾之便溏。证属肝气郁结、脾失健运，病机为肝木克土、脾气受伤。

患者年龄2岁半，主要症状为发热、便溏、泄泻，病程16天。面色萎黄，肌肉消削，神气极疲，呼吸短促，发热波动于37.5℃~38.5℃，口渴引饮，泄泻水样夹完谷不化，舌质澹红，苔薄白而干，脉虚数，寸浮。中医诊断为脾气下陷，清阳不升。

女，52岁。主诉腰酸乏力，晨起大便溏泻，带下清稀，小便频数，夜寐不宁，精神萎靡，面色萎黄。证属脾肾阳虚，运化无权，督脉空虚，带脉不固。脉沉细，苔薄白。

患者58岁，男性，主诉便溏不实间作9年，病起于胆囊切除术后。大便溏而不实，日行3~4次，时有腹鸣，便前小腹隐痛，便后缓解。舌质澹红，舌苔薄白，脉弦。诊断为久泄，证属肝脾不和。病因病机为工作繁忙，脾气受戕，精神紧张，肝胆失于疏泄，湿热蕴结，肝病及脾，脾虚失于健运，大肠传导失司。

患者，43岁，男性。主诉胃穿孔手术后饭后泄泻，大便不成形，每日四五次。症状包括面色萎黄，四肢无力。舌苔薄白，脉沉弱。中医诊断为脾胃虚弱。病因病机为脾胃虚弱，运化失常，水谷不化，故大便溏泄。病程较长，经多次调整治疗，症状逐渐缓解。

患者女性，40岁。主诉腹痛伴黏液稀便4年，加重1个月。腹痛绵绵，时作时止，右下腹为重，喜温喜按，大便每日4~5次，质稀有黏液，食欲不振，夜眠欠佳，疲劳畏寒，身体消瘦。舌澹，苔白，脉沉细。中医诊断腹痛，证型中虚脏寒。病机为脾阳不振，运化失常，水湿内停。

女，41岁，便溏而稀，形体消瘦，精神疲乏，畏寒，夜寐多梦，舌澹苔薄白，脉细涩。脾胃虚寒，中阳不振，寒湿互蕴。中阳不足，脾失健运。

5岁男性患者，面黄肌瘦，肚腹胀大，按之坚硬，鼓之如鼓，皮肤甲错，鳞状脱屑，大便始干后稀水样，完谷不化，小溲黄少，不欲饮食，苔黄厚腻。中医诊断为脾疳，病因饮食不慎，肠胃不消，病机积留不去，气血不荣。望诊见皮肤甲错，舌苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见食欲不振、大便异常。切诊未提。

患者年龄1岁，女性。主诉两耳边红肿，面部红肿，大便溏泻，时有水样便，脉象数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及大便溏泻，病程未明确。切诊提及脉象数。

女，40岁，口腔反复溃疡七年，手足发凉，腿疼，头晕、头疼，便溏、泄泻、腰痛。舌体胖大，舌苔白，脉寸关弦、双尺沉细。阴阳失调，上热下寒。

患者34岁，男性，大便溏泄近1月余。原患肺门淋巴结核，低热、咳嗽5个月，消瘦、食少、血沉快。既往有慢性结肠炎病史，常泄利。舌质澹红，舌苔薄白，脉三部细弱。病机属脾胃气虚，运化失职，中气不足。

患者年龄17岁，女性。胃脘疼痛2年，加重3月。中脘胀痛，食后加重，夜间发作性剧痛，放射至后背，伴恶心、呕吐黄水，纳食不甘，反酸呃逆，小腹胀闷，大便溏泄，日二三次。舌红暗，苔薄白，脉弦滑。中医病名胃脘痛，证型肝胆湿热，横逆犯胃，胃气上逆，气滞中脘。望诊舌红暗，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃脘胀痛、恶心、呕吐、反酸、呃逆、小腹胀闷、大便溏泄。切诊脉弦滑。

女，41岁，便溏而稀，形体消瘦，精神疲乏，畏寒，夜寐多梦，舌淡苔薄白，脉细涩。脾胃虚寒，中阳不振，寒湿互蕴。中阳不足，脾失健运。

患者49岁，男性。主诉双膝、踝关节疼痛二三年，伴畏寒肢冷、腰痛、动则汗出、背部瘙痒。舌质暗，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为风湿痹阻，证属肾阳不足，寒湿痹阻经络。病因病机为肾阳亏虚，寒湿侵袭，气血运行不畅。

患者40岁，女性。主诉右上腹胀满，恶心，腹痛便溏，泄下清稀，泄后痛减，下利5～6次/d，四肢困乏。舌淡，苔白腻，脉弦滑。辨证属气滞中焦，土为木乘之候。